Si un dentiste recommande d’extraire les dents de sagesse, il ne serait pas sage de retarder indéfiniment cette chirurgie. Attendre trop longtemps peut aboutir à plusieurs problèmes, y compris des dommages aux structures à proximité, comme les nerfs, le sinus maxillaire, et l’os alvéolaire. Un retard d’extraction des dents de sagesse incluses peut rendre cette chirurgie plus complexe et exiger une plus longue période de rétablissement. De plus, les dommages causés par les dents de sagesse incluses aux dents et structures adjacentes ne peuvent pas être facilement réparés.
Carie
Il est difficile de garder l’arrière de la bouche propre, même avec un bon brossage quotidien et le passage de la soie dentaire. Lorsque les dents de sagesse sont présentes, une bonne hygiène bucco-dentaire dans cette région est très difficile à entretenir, et cette situation conduit souvent à des caries dentaires. La recherche a montré qu’une grande proportion des jeunes adultes a des caries au niveau des dents de sagesse.
Maladie des gencives
Les dents de sagesse ne peuvent pas toujours faire leur éruption. Cela est dû non seulement à l’espace limité, mais aussi au fait que les gencives dans cette zone ne sont pas conçues pour se fixer sur les dents d’une manière très adéquate comme sur les autres dents. Même si quelqu’un maintient une bonne hygiène bucco-dentaire, il est très difficile de garder la zone des dents de sagesse propre et sans bactéries pathogènes. Les infections bactériennes et l’inflammation aboutissent souvent aux maladies des gencives, dont la gingivite et la parodontite, qui peuvent aussi affecter les dents voisines.
Dommages aux structures adjacentes
Les dents de sagesse incluses des jeunes adultes ont généralement des racines qui ne sont pas formées complètement, rendant l’extraction de celles-là relativement simple. Si on reporte l’extraction, les racines des dents de sagesse se développent entièrement et peuvent encombrer les structures voisines telles que les nerfs ou le sinus maxillaire. Dans ces cas, la chirurgie peut être plus complexe pour qu’elle soit accomplie sans endommager ces structures, et peut occasionner des complications.
Kystes et tumeurs
Une dent de sagesse complètement incluse se retrouve dans la mâchoire entourée par le sac dans lequel elle se développe. Toutefois, avec le temps, ce sac pourrait s’élargir en se remplissant d’un fluide pour former un kyste. En se développant, un kyste peut endommager l’os de la mâchoire, les dents ou les autres structures voisines. Très rarement, des tumeurs peuvent se former à partir d’un sac ou d’un kyste; ceci nécessiterait une reconstruction chirurgicale extensive.
Que faire si les dents de sagesse ne sont pas extraites?
Si les dents de sagesse sont gardées même si le dentiste ou le chirurgien maxillo-facial a conseillé de les extraire, il est important de surveiller leur état régulièrement. Un examen clinique avec des radiographies des dents de sagesse doivent se faire tous les deux ans. Un soin particulier de brossage et la soie dentaire de la région de ces dents devrait également être prise en compte.
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